أساليب حديثة لعلاج أورام العظام بدون جراحة

وصرح د. سامح شلبى أستاذ العظام بطب عين شمس ورئيس المجموعة، أن أورام العظام من التحديات الصعبة التى يواجهها جراحى العظام والأورام، مشيرا إلى أن هناك تقدم ملحوظ فى الوسائل الإشعاعية الحديثة فى التفرقة بين الأورام الحميدة والخبيثة واكتشاف ظهور الأورام، وارتجاعها مبكرا وتحديد مدى استجابة مرضى الأورام للعلاج الكيميائى. وأضاف أنه استعرض خلال الدورة الطرق غير الجراحية الحديثة لعلاج أورام العظام الحميدة لتفادى مضاعفات الجراحة، مثل استخدام الأشعة المقطعية لتحديد مكان الورم بدقة متناهية ثم وضع إبرة معزولة داخل الورم للقضاء على الورم، حيث يتم توصيلها بمولد كهربائى لتوصيل درجات الحرارة لحوالى 90 درجة بدون جراحة، بالإضافة إلى استخدام الصبغة لسد الشرايين المغذية للورم فى حالة أورام وأكياس العظام الدموية، وخصوصا فى عظام الحوض والعمود الفقرى. وأكد د. شلبى أنه يمكن استخدام الحقن الموضعى داخل الورم بمواد معينة فى حالة أكياس العظام المختلفة. كما يمكن استخدام بعض العقاقير الحديثة لمنع حدوث تآكل بالعظام ولإيقاف نشاط الخلايا الهادمة للعظام نتيجة للورم. كما يمكن استخدام أجهزة المسح الذرى بالانبعاث البوزيترونى مع الأشعة المقطعية لاكتشاف أورام العظام الخبيثة، وثانويات الأورام بالرئة فى مرحلة مبكرة، وتعتمد على قابلية الخلايا السرطانية النشطة فى امتصاص بعض أنواع الجلوكوز والاحتفاظ به. وأكد د. وليد عبيد أستاذ العظام بطب القاهرة أن تشخيص وعلاج أورام العظام يقتضى وجود فريق عمل مع جراح أورام العظام، ويتكون الفريق من أطباء الأورام والباثولوجى والأشعة التشخيصية والعلاجية والأوعية الدموية. واستعرض د. رفيق صادق أستاذ العظام بطب عين شمس أكثر الأورام الخبيثة شيوعا فى الأطفال وطرق تشخيصها مبكرا وأحدث وسائل العلاج، ومنها إعادة تكوين الجزء المستأصل من العظام باستخدام المفاصل الصناعية الحديثة التى تؤدى إلى تطويل الطرف المصاب أثناء فترة النمو. وتناول د. عادل رفعت أستاذ العظام بطب الإسكندرية الطرق المختلفة لتطهير الجزء المستأصل من العظام، والذى يحتوى على الورم الخبيث باستخدام درجات الحرارة المنخفضة أو باستخدام التبريد « النيتروجين السائل « أو العلاج الإشعاعى المركز بجرعة واحدة ثم إعادة الجزء المستأصل إلى مكانه بجسم المريض وتثبيته بالمثبتات الداخلية أو الخارجية.