16 معلومة عن منظومة التأمين الصحي الشامل

1-7-2019 | 14:41

التشغيل التجريبي لمنظومة التأمين الصحي الشامل ببورسعيد

 

عبدالله الصبيحي

من محافظة بورسعيد ، انطلقت، صباح اليوم الإثنين، المرحلة الأولى من منظومة التأمين الصحي الشامل الجديد، بشكل تجريبي لمدة شهرين، بعد أن استعدت وزارة الصحة ، بتجهيز 7 مستشفيات، و20 وحدة صحية، وجار تجهيز حوالي 17 وحدة صحية، 4 مستشفيات.

وترصد "بوابة الأهرام"، أهم ملامح المنظومة، واستعدادات محافظة بورسعيد ل تطبيق القانون، وجاءت كالتالي:

1- وزارة الصحة انتهت من 7 مستشفيات و20 وحدة صحية في بورسعيد، لانطلاق التنفيذ اليوم.

2- جار تجهيز 4 مستشفيات و17 وحدة صحية في بورسعيد.

3- تشغيل تجريبي لمدة شهرين في محافظة بورسعيد من 1 يوليو وحتى 1 سبتمبر.

4- لكل مواطن ملف خاص لدى طبيب الأسرة مدون عليه تاريخه المرضي.

5- القانون لا يعالج أفرادا إنما مسئول عن علاج الأسرة بالكامل.

6- مساهمات المريض في الأدوية والأشعة والتحاليل ١٠%.

7- كل وحدة صحية تقدم خدمات طبية لـ20 ألف مريض.

8- تطبيق المرحلة الأولى خلال 3 سنوات في محافظات جنوب سيناء وشمال سيناء والإسماعيلية والسويس.

9- التعاقد مع المستشفيات الخاصة بعد حصولها على شهادة الاعتماد والجودة.

10- وزارة الصحة يتوقف دورها عند خدمات الإسعاف والطب الوقائي بعد تنفيذ قانون التأمين الصحى الجديد.

11- مساهمات المرضي في العمليات الجراحية 5% بحد أقصي 300 جنيه.

12- تحصيل رسوم الاشتراك في قانون التأمين الصحي الجديد مع بداية تطبيق القانون في كل محافظة.

13- عملت وزارة الصحة في 15 ملفا من أجل تشغيل القانون "تسعير الخدمة وإدارة التكليف والميكنة وتجهيز الوحدات والمستشفيات".

14- تنفيذ المنظومة بالكامل خلال 12 عاما من بدء ال تطبيق في 2019.

15- فاتورة تكلفة قانون التأمين الصحي الجديد تتراوح ما بين 80 وحتى 120 مليار جنيه.

16- وزارة الصحة تضع تسعيرة الخدمات الصحية التي ستقوم بشرائها من القطاع الخاص.